12月29日,我校第一醫院產科中心楊海瀾主任醫師團隊完成一例胎兒鏡下胎盤血管交通支激光凝固術治療雙胎輸血綜合征(TTTS) Ⅲ期病例,是山西省開展的首例胎兒鏡手術,標志著母胎醫學發展步入嶄新里程。

準媽媽趙女士此次為自然受孕,單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,孕19周產檢時發現一胎羊水過多、一胎羊水過少,經產科中心團隊診斷為TTTS Ⅲ期。在漆洪波名醫工作室成員黃帥專家的指導下,產科中心醫師術中發現兩胎兒間存在A-A血管吻合、V-V血管吻合與A-V血管吻合,逐一進行激光凝固,手術過程順利,術后超聲顯示:兩胎兒各自血流頻譜已恢復,母嬰狀況良好。
雙胎輸血綜合征(TTTS)是單絨雙羊雙胎的嚴重并發癥,發生率約8%-15%,如果不適時進行干預,兩胎兒死亡率高達80%-100%。胎兒鏡下胎盤血管交通支激光凝固術是目前在TTTS治療中保留兩胎兒存活的主要治療方案,經此技術治療后兩胎兒存活率增長到70%,至少一胎存活率增長到90%以上,且能夠明顯改善胎兒和新生兒預后。
此例胎兒鏡下胎盤血管交通支激光凝固術是繼2020年開展山西省首例射頻消融選擇性減胎術后的又一次填補省內空白。
(圖文/李娟文、馬惠靜)
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