近日，我校第二醫院急診醫學科收到患者楊先生的錦旗，感謝急診醫學科成功使用復蘇性主動脈球囊阻斷術（REBOA）將他從死亡線上拉了回來。

2023年12月末，54歲的楊先生不幸遭遇車禍導致大出血，生命垂危，送到我校第二醫院時，血壓為52/23mmHg，意識昏迷，雙瞳孔散大。在患者生死攸關之際，急診醫學科主任李燕馬上指揮搶救，迅速判斷出病人的出血部位，并決定采取REBOA止血技術，為病人爭取搶救時間。竇偉副主任醫師和陳凱林主治醫師在超聲引導下成功實施REBOA止血技術，穩定了病人的病情。經過緊急搶救，病人的大出血得到了有效控制，生命體征逐漸平穩，終于脫離了危險，病情得到了明顯改善，為之后介入治療科、普外科、骨科MDT、急診ICU綜合救治贏得了寶貴時間。

復蘇性主動脈球囊阻斷術（REBOA），是一種在創傷性休克急救中常用的技術。它通過將球囊導管置入主動脈后，使用生理鹽水充盈球囊來阻止血液流入主動脈遠端，從而減少阻斷位置遠心端的活動性出血。此項技術可以有效穩定血流動力學，減少失血，為進一步救治爭取更多時間。相比傳統的出血控制方法如開胸手術及紗布填塞，REBOA具有更好的血流動力學穩定性和更小的侵入性，適合在緊急情況下快速實施。REBOA的主要優勢在于可以延長機體存活時間，降低病死率和減少不良反應。在臨床實踐中，對于創傷性休克的患者，如果無法及時控制出血、補充液體、維持血壓，會導致有效循環血量減少，病死率高。而REBOA的應用，使得這些患者有了更多的救治機會。

我校第二醫院急診醫學科此次成功運用REBOA止血技術搶救嚴重創傷患者，在山西省急診醫學專業尚屬首次，充分體現了科室在急危重患者救治方面的能力和水平。

（圖文/尚開健、李星）