5月19日，我校附屬第一醫院電生理團隊完成全國首批、山西省首例VARIPULSE脈沖消融導管指導下的房顫消融手術。該技術通過三維電生理標測系統（CARTO 3）與脈沖電場消融（PFA）的深度整合，實現了純綠色房顫治療的精準定位與安全消融，標志著房顫治療邁入“三維可視化脈沖消融”時代。

附屬第一醫院心血管內科心律失常亞專業的王睿主任醫師介紹：傳統消融技術，如射頻和低溫，依賴于極端溫度，這些溫度本身會導致對組織的破壞；相比之下，非熱能源的PFA技術在消融過程中具有組織選擇性，能夠減少熱消融技術帶來的風險。脈沖電場消融（PFA）具有細胞特異性——其靶向作用的心肌細胞對PFA更敏感，而平滑肌（如食管）和神經軸突（如膈神經）則更具耐受性。另外，脈沖消融能夠避免食道損傷、肺靜脈狹窄等傳統消融并發癥的出現，使手術安全性得到很大提高。結合電生理團隊在零射線消融方面的經驗，充分發揮三維脈沖消融優勢，可精準顯示導管位置與心臟組織的貼靠，量化消融標記消融灶，顯著提高脈沖消融的成功率，同時可以脫離射線，減少醫患輻射風險，提高手術安全性，縮短手術時間，該術式在臨床的常規應用，使第一醫院電生理診療水平再次走在全省乃至全國前列。

我校附屬第一醫院上世紀90年代在全省率先開展各種心律失常的經導管射頻消融術，心臟電生理與起搏亞專業目前開展各種快速性心律失常的射頻消融術，左心耳封堵術，各種緩慢性心律失常的起搏器植入術和難治性心力衰竭的心臟同步化治療、埋藏式心臟復律除顫器植入術等及心肌活檢、右心導管檢查、先天性心臟病的介入封堵治療等，年手術量達1000余臺，是省內首家開展零射線綠色電生理手術的中心，并率先開展腋靜脈穿刺、3D打印心臟模型指導房顫射頻消融術、永久性起搏器左束支區域起搏、右位心患者房顫一站式手術、超高齡患者房顫射頻消融術等。

（圖文/郭敏）