8月5日早晨6點55分,一名因自刎頸部外傷后出血不止同時伴有呼吸困難的59歲女性患者被迅速推進(jìn)第一醫(yī)院1號住院樓手術(shù)間,此時麻醉科、手術(shù)室、血庫等有關(guān)人員全部到位。插管、麻醉、開放搶救通道……耳鼻咽喉-頭頸外科主任皇甫輝教授從家中火速趕來。
耳鼻咽喉-頭頸外科值班醫(yī)師王晨欣接診患者后,發(fā)現(xiàn)該患者病情較為危急,即刻請示張森副教授,迅速給予相關(guān)檢查與處置,做頸部與胸部CT提示氣管與食管可疑損傷,可疑胸膜被捅傷發(fā)生血氣胸,請示科室主任、相關(guān)科室胸外科、消化內(nèi)科、麻醉科以及ICU等科室會診,初步診斷為重度抑郁癥、頸部開放性外傷、氣管與食管損傷、血氣胸、血管破裂損傷、失血性休克,并確定搶救治療方案。

胸外科武杰醫(yī)生迅速做胸腔閉式引流處置血氣胸,麻醉科劉倩醫(yī)生誘導(dǎo)麻醉插管,8點20分,手術(shù)開始了,醫(yī)生被眼前所見震驚了,頸部外傷傷口呈不規(guī)則,其中頸部傷口深到上縱隔,甲狀腺損傷,甲狀腺下動脈破裂出血,氣管與上縱隔血管叢出血,氣管環(huán)三處被捅傷破裂,食管也損傷,胸膜頂損傷致血氣胸、胸導(dǎo)管破裂。皇甫輝教授、韓瑞副教授、侯瑞楓與王晨欣醫(yī)生等密切配合手術(shù),外科手術(shù)室護(hù)士長馬濤洪及器械護(hù)士與巡回護(hù)士分工協(xié)作,迅速結(jié)扎血管,雙極電凝迅速止血,修復(fù)氣管、食管與胸導(dǎo)管,同時迅速輸入1600多毫升的紅細(xì)胞和血漿。2個多小時后,血止住了,已經(jīng)走到死亡邊緣上的患者被醫(yī)務(wù)人員拉了回來。
手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)務(wù)人員將患者送到ICU術(shù)后監(jiān)護(hù)室,繼續(xù)密切觀察病情變化,糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)血補(bǔ)液,給予抗生素預(yù)防感染。患者病情逐漸平穩(wěn),頸部不再出血。在此期間,醫(yī)護(hù)人員一直陪護(hù)在患者身旁……經(jīng)過緊張的搶救,患者生命最終保住了。
患者的生命高于一切,把危急重癥患者從死亡線上搶救過來,不斷地創(chuàng)造無影燈下的傳奇,是醫(yī)務(wù)工作者最大的滿足和快樂。第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科醫(yī)護(hù)人員將繼續(xù)努力用專業(yè)素養(yǎng)筑起患者生命防線。
(圖文/王建明)
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