近日，65歲的風濕性心臟病患者李女士在我校第二醫院心胸外科團隊的精心救治下重獲新生。此前，因病情復雜危重，李女士輾轉多家醫院均被建議保守治療，最終在我校第二醫院馬捷主任醫師帶領的多學科團隊協作下成功接受高難度心臟手術，目前恢復良好。

李女士被診斷為風濕性心臟。喜⒍尖瓣、主動脈瓣及三尖瓣等多處瓣膜病變，心臟功能嚴重受損，射血分數（EF值）僅28%，屬于終末期心衰。由于病情復雜，手術風險極高，多家醫院均認為手術難度過大。李女士日常活動嚴重受限，輕微行動即出現心慌氣短，生活質量極差。

面對這一挑戰，馬捷主任醫師團隊制定了個體化治療方案。術前，趙希偉主治醫師通過精細的藥物治療調控患者心功能，在多巴胺、米力農等血管活性藥物的精準使用下，李女士的EF值從28%提升至44%，為手術贏得了寶貴機會。

為確保手術安全，醫院組織心胸外科、麻醉科、體外循環組、超聲科及重癥監護團隊進行多學科會診，制定周密的手術方案。6月3日，在馬捷主任醫師主刀下，團隊成功為李女士實施二尖瓣與主動脈瓣機械瓣置換術、三尖瓣成形術。手術歷時138分鐘，術后心臟自動復跳，生命體征平穩。

術后，醫療團隊面臨患者低血壓、高乳酸血癥等嚴峻挑戰。通過精準的容量管理、血管活性藥物調整及密切監護，患者最終順利脫離呼吸機，轉入普通病房。目前，李女士心功能明顯改善，生活質量顯著提升。

馬捷表示，心臟瓣膜病若拖延治療，可能進展為終末期心衰，極大增加手術風險。他呼吁患者應盡早就醫，積極配合治療，以提高救治成功率。此次手術的成功，不僅展現了多學科協作的優勢，也為復雜心臟疾病的治療提供了寶貴經驗。

（文/趙希偉）