近日，第一醫院呼吸與危重癥醫學科呼吸介入團隊攜手甲狀腺外科、麻醉科、重癥醫學科共同為一位巨大甲狀腺腫物壓迫氣道的患者解除大氣道狹窄，爭取到手術機會，為患者贏得生機。

5月9日，呼吸與危重癥醫學科郭志宏主任醫師接到急診會診，一位58歲男性患者近兩天出現進行加重的呼吸困難，只能端坐呼吸，無法平躺，同時伴有咳嗽咳痰，完善檢查后考慮為右側甲狀腺區巨大新生物壓迫氣管。郭志宏與甲狀腺外科董戩醫生及麻醉科醫生共同評估：該患者氣管上段狹窄明顯，氣管插管不易通過狹窄部位，麻醉風險高，無法行全麻下外科手術解除氣道梗阻，經過多學科討論后決定立即行呼吸介入解除氣道梗阻，擇期手術治療。

當日晚上9點，呼吸介入團隊成員任壽安、郭志宏、尹建升、李艷青、王琛在手術室為患者在局部麻醉下行支氣管鏡檢查，發現氣管上段呈新月形外壓性狹窄，管腔狹窄約95%，任壽安、郭志宏迅速置入氣道支架，完全覆蓋狹窄部位，麻醉科郭志佳副教授全程保駕護航。患者呼吸困難得到明顯改善，平臥返回重癥醫學科密切觀察。

5月10日下午，重癥醫學科高海晉醫生敏銳察覺到患者血氧飽和度下降，呼吸與危重癥醫學科呼吸介入團隊得知情況后快速響應，尹建升醫生與李艷青護士為患者行床旁支氣管鏡檢查，發現氣管支架移位，經過調整后支架重新支撐起氣管狹窄部位。

5月12日，甲狀腺外科劉靜主任團隊順利為患者切除甲狀腺腫物（病理提示右側甲狀腺惡性腫瘤），郭志宏主任醫師、劉翔醫生為患者取出氣管支架，氣管徹底恢復通暢，經過密切觀察，患者一般情況平穩，于5月21日順利出院，等待病理結果決定下一步治療策略。

這位患者的成功救治，展現了多學科協作與呼吸介入技術結合的現實意義，成為第一醫院呼吸與危重癥醫學科呼吸介入團隊近年來發展迅速，積累了諸多復雜病例的成功實踐，不僅驗證了呼吸介入技術在圍手術期管理中的獨特價值，也為處理腫瘤相關氣道壓迫提供了可借鑒的臨床經驗，守護了患者生命健康。

（圖文/張靜凱）