近年來，甲狀腺癌發病率呈上升趨勢，部分年輕患者因體檢不及時、不重視等多種原因，就診即發現側頸淋巴結繼發惡性腫瘤可能，需要手術治療。同時，隨著社會經濟的發展與人民生活水平的提高，甲癌患者對美容的需求也進一步提升，腔鏡甲狀腺手術愈發得到大眾青睞。

近日，c7c7.app第一醫院甲狀腺外科劉靜主任團隊成功開展山西省首例改良全乳暈入路腔鏡下甲癌根治術+根治性側頸淋巴結清掃術。該手術的成功實施標志著第一醫院在頸部無：矍瘓導鬃聰偈質跽鎦瘟煊蚵跎閑綠ń。

今年10月初，32歲的女性患者張某主因“甲狀腺功能減退，檢查發現甲狀腺結節1月余”就診于第一醫院甲狀腺外科門診，完善甲狀腺彩超及甲狀腺、淋巴結穿刺活檢等相關檢驗檢查后，確診為甲狀腺惡性腫瘤，同時懷疑右側頸繼發惡性腫瘤可能，建議入院手術治療。

由于患者為年輕女性，未婚未育，對美觀程度要求較高，了解到傳統開放手術術后頸部存留：鄹械絞紙孤，希望能尋求一種既能根治甲癌又能避免頸部留疤的手術方式。

充分了解患者需求后，劉靜與其團隊仔細評估患者病情，決定為其實施改良全乳暈入路腔鏡下甲癌根治術+根治性側頸淋巴結清掃術。

在手術室、麻醉科等各相關科室的配合下，10月18日，劉靜團隊為患者行手術治療，取右側乳暈3點方向為觀察孔，左側乳暈11點方向、右側乳暈11-12 點方向為操作孔，整體手術時長約380分鐘。術后患者恢復良好，病理回報示：右葉甲狀腺乳頭狀癌、左葉橋本甲狀腺炎，右頸III、IV、VI區淋巴結均可見癌轉移。該手術方式操作難度大，對術者的能力要求極高，在保證甲癌擴大根治徹底性與安全性的前提下，避免了患者頸部手術：，滿足患者的美觀需求，極大提高了患者術后生活質量。

目前，經頦、經口等多入路腔鏡下甲癌根治術已在第一醫院常規開展，此次改良全乳暈入路腔鏡下甲癌根治術+根治性側頸淋巴結清掃術的順利開展，填補了第一醫院乃至山西省此項手術的空白。

（圖文/李曙晶、丁杬錚）