近日，我校第二醫院急診醫學科、血管外科快速診斷、精準施治，成功將一名急性肺栓塞導致生命垂危的患者從死亡線上拉了回來。

1月27日10時左右，19歲的小劉在家中突然倒地，感覺到胸憋、呼吸困難、輾轉不寧、雙眼上吊，隨后即出現了意識喪失，無自主呼吸。家屬立即對其進行胸外按壓和口對口人工呼吸，并撥打120急救，約1分鐘后，自主循環恢復。120急救工作人員到達后，在轉運途中患者再次出現意識喪失，無脈搏，無自主呼吸，四肢濕冷，瞳孔散大固定，急救人員立即采取心肺復蘇、腎上腺素、呼吸興奮劑等急救措施，但是自主循環持續不能恢復。10分鐘后患者被送入我校第二醫院急診科繼續給予心肺復蘇、液體復蘇、氣管插管、有創呼吸機輔助通氣及啟動ECMO等搶救措施，之后，患者自主循環恢復，但生命體征不平穩，血壓低、心率快，繼續行ECMO置入術。上機后半小時，在機械裝置及血管活性藥物維持下生命體征相對平穩后，急診醫學科醫護人員根據患者情況，考慮到患者有可能是急性肺栓塞遂緊急聯絡血管外科。閆盛副主任醫師、李海峰主治醫師帶領血管外科團隊為患者行肺動脈造影顯示雙肺大面積充盈性損傷，立刻制定手術方案，進行雙肺動脈取栓，在團隊高超的技術和密切的協作下，取栓手術獲得成功，患者血氧恢復，氧飽和100%，脫離了生命危險。后期轉到血管外科繼續進行抗凝治療，在醫護人員的精心治療和護理下，患者的下肢深靜脈血栓和肺栓塞也逐步恢復正常。

據悉，急性肺栓塞是指由于血栓阻塞肺內血管，而導致相應的臨床癥狀。急性肺栓塞時，可出現咳嗽、咯血、胸痛、發熱、呼吸困難等，大面積的肺栓塞嚴重時可引起猝死。引起肺栓塞的原因有很多，如骨折、長期的制動、長途旅行等等，均可引起肺栓塞的發生。一般而言，下肢的深靜脈血栓脫落而造成急性肺栓塞，是臨床較為常見的原因。當出現類似的臨床癥狀時，應該到醫院及時就診，進行評估，以明確診斷，以免形成難以挽回的嚴重后果。

（文/田琴琴、李海峰）