近日，第一醫(yī)院乳腺科賈紅燕主任醫(yī)師團(tuán)隊邀請復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長吳炅教授共同完成一例DIEP乳房I期重建術(shù)，年輕女性患者在根治乳腺癌的同時，再造美麗乳房，重塑自尊與形象。

腹壁下動脈穿支皮瓣乳房再造術(shù)（DIEP）是在乳腺癌根治術(shù)后，將自身下腹部皮膚和脂肪等皮下組織移植到胸部，通過吻合血管使組織在原乳房處存活并填補(bǔ)缺損，重新塑造乳房，是國際上公認(rèn)的自體組織乳房再造金標(biāo)準(zhǔn)，是乳房再造領(lǐng)域天花板級手術(shù)。相比常見的假體乳房再造，DIEP再造的乳房質(zhì)地柔軟，形態(tài)自然，且通過血管吻合循環(huán)血供充足，自體組織不存在排斥、異物反應(yīng)，長期安全性高。此外，該術(shù)式不損傷腹部肌肉，極大程度減少切口疝發(fā)生的幾率，起到挺胸收腹，重塑女性體形的雙重功效，保持女性的曲線美。

患者王某30歲，被診斷為“左乳惡性腫瘤伴左側(cè)腋窩淋巴結(jié)繼發(fā)惡性腫瘤，右乳導(dǎo)管原位癌”?？紤]到患者非常年輕，在關(guān)注治療效果的同時也要追求身體曲線美，賈紅燕主任醫(yī)師團(tuán)隊在綜合評估患者的病情及現(xiàn)實需求后，為其制定了最大限度減少患者身心創(chuàng)傷的DIEP乳房I期重建術(shù)治療方案。

DIEP手術(shù)的難點在于皮瓣體積大，循環(huán)系統(tǒng)的重建需要顯微血管吻合技術(shù)，將穿支血管與胸廓內(nèi)血管吻合，難度高、風(fēng)險大，對手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求非常高。

手術(shù)當(dāng)天，經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，賈紅燕醫(yī)療團(tuán)隊在吳炅教授的協(xié)助下，經(jīng)過8小時的努力，順利完成了“左乳癌改良根治術(shù)+腹壁下動脈穿支皮瓣（DIEP）I期乳房重建術(shù)”，通過顯微鏡巧妙地吻合穿支血管，保證皮瓣血運，成功再造了一個對稱、近乎完美的新乳房?；颊咛K醒后看到自己優(yōu)美曲線依然，疾病的痛苦得到有效緩解。

第一醫(yī)院乳腺科是山西省乳腺癌治療和研究的重要基地，設(shè)立了多個專業(yè)特色門診，通過積極融合多學(xué)科診療理念，實現(xiàn)乳腺癌全程管理的優(yōu)化治療。復(fù)旦腫瘤乳腺中心是我國規(guī)模最大的乳腺中心，此次手術(shù)中，吳炅副院長展示了高超精湛的外科手術(shù)技藝和先進(jìn)治療理念。

圖一

今后，第一醫(yī)院乳腺科將充分借鑒復(fù)旦腫瘤乳腺中心發(fā)展模式，進(jìn)一步明確學(xué)科發(fā)展思路和建設(shè)路徑，有力促進(jìn)區(qū)域乳腺癌研究和治療中心的建設(shè)與發(fā)展，更好地為山西百姓健康保駕護(hù)航。

（圖文/張傲雪）