10月18日早上7點40分,我校第一醫院產科病房內,醫師們已經開始一天的忙碌——查房、準備早交班。然而一陣急促的電話鈴聲打破了正常的節奏,是何銀芳主任醫師準備建檔產檢的患者在家中突然出現明顯腹痛,并伴有胸憋、氣緊等癥狀。
憑借多年的產科工作經驗,何銀芳主任醫師根據患者的描述,考慮患者為異位妊娠破裂,有大出血的可能,她指導患者立即到醫院就診。幾分鐘后,患者家屬打電話說車已經開到醫院附近,但因碰到了上班、上學早高峰而被堵塞于車流中,進院困難。考慮到患者病情緊急,為減少患者來院就診等待時間,何銀芳主任醫師與馬惠靜醫師根據家屬指引,推著平板車跑到醫院外的馬路上尋找患者。
找到患者后,兩位女醫生立刻將患者移到平板車上,直奔產科中心一層,并同時電話聯系產科手術室做好接診準備。產房董麗媛護士長、手術室李娟文護士長、麻醉科醫師也提前做好了搶救患者的準備。10分鐘后患者已經到達產房,床旁超聲提示腹腔大量積血,異位妊娠活胚,若繼續等待,將會導致失血性休克而危及患者生命。醫師與家屬迅速溝通后決定立即手術。
術中腹腔鏡下進腹探查發現患者滿腹積血,估計出血量約2000ml,術中確診為右側卵巢妊娠,伴活動性出血。卵巢妊娠(ovrian pregnancy,OP)是指受精卵在卵巢組織中著床和生長發育,是一種罕見的異位妊娠,發病率約占正常妊娠的 1/7000-1/50000,占異位妊娠的0.15%—3.0%。由于卵巢血供豐富,如果不能及時明確診斷,卵巢破裂后可能出現腹腔大出血,甚至休克,是婦產科的急腹癥之一。術前往往診斷為輸卵管妊娠或誤診為卵巢黃體破裂,治療方法為手術治療。
經過積極搶救,患者現已順利康復出院。家屬特意送給產科醫護人員一束鮮花以表感謝,并留言“身著白衣,心有錦緞;大醫精誠,大愛無疆”。
(文/馬惠靜)
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