為貫徹落實《健康中國行動（2019-2030）》有關要求，提高群眾心理健康水平，不斷推動“健康中國”建設目標全面落實，近日，第一醫院精神衛生科在服務患者的基礎上，針對失眠人群和青少年人群開展特色團體治療。

失眠的認知行為團體治療

失眠是很多人群生活中存在的困擾，不僅影響工作、學習以及身體健康，還影響情緒和心態。失眠的認知行為治療（CBT-I）目前已被世界衛生組織（WHO）推薦為失眠癥的一線治療方法，是中國睡眠研究會和各國睡眠醫學學會一致推薦的失眠癥的首選治療方法。CBT-I具有療效顯著且持久、安全無副作用等優點，可以使患者自己幫助自己，增加主動控制感，提高自我滿足感和治療依從性，解決失眠問題。

在此基礎上，團體形式的CBT-I可以使來訪者真切地感受到“失眠問題是普遍存在的”，在團體中的經驗分享可以使來訪者產生更多的自我覺察，團體凝聚力、團體利他性、社會助長性、模仿學習等都會增強來訪者的治療依從性，促進來訪者的睡眠狀態改善。目前已完成治療的團體成員在睡眠效率、入睡時間、睡眠質量等方面均有明顯改善，且在治療依從性等方面優于個體治療。經過治療，部分來訪者擺脫了“只有服用助眠藥才能入睡”的困擾。

團體治療每組4-8人，5次封閉式線下團體小組治療，一周一次，每次80分鐘，每周六上午9:00-10:20開展。

青少年人際支持團體心理治療

兒童青少年心理健康工作是健康中國建設的重要內容，已成為關系國家和民族未來的重要公共衛生問題。2020年兒童青少年的抑郁檢出率為24.6%，重度抑郁的檢出率為7.4%（2020年中國國民心理健康藍皮書），因此必須采取綜合措施予以干預。

青少年人際支持團體心理治療貼合青少年的心理特點和需求，以人際關系治療（IPT）、系統式治療和藝術治療的專業心理治療理念為基。骨樾饔敫惺、溝通與表達、團體與合作、家庭與歸屬、生活與娛樂、總結與展望等主題內容，結合豐富可視化的技術，如角色扮演、家譜圖、情感雕塑、時間線等。通過這樣的學習形式，幫助青少年在團體活動中充分體驗、感悟和表達，并將團體中學習到的知識技能有效轉化為行動，在生活中不斷整合、實踐和應用。此外為了幫助家長樹立科學的教育理念，在團體中安排兩次家長互助團體，促進親子理解、溝通和支持。

青少年人際支持團體心理治療每組6-8人，10次封閉式線下團體小組治療（包括青少年團體8次，家長互助團體2次），一周2次，每次80分鐘，每周三、六上午10:00-11:20開展。

辯證行為團體治療

辯證行為團體治療（DBT）是一項綜合的心理治療方法，它結合了東方禪學的辯證思想，強調在“改變” 和“接受”之間尋找平衡。

DBT用于治療反復自傷、抑郁、雙相障礙、進食障礙、物質成癮、創傷后應激障礙（PTSD）等。同時，DBT技能也被廣泛地應用于希望提升情緒管理改善人際關系的非臨床人群的治療與咨詢。

DBT的核心技能主要包括正念技能、情緒調節技能、痛苦忍受技能和人際效能技能。其中正念技能是DBT的核心，幫助患者增加對自身的認識和接受度；情緒調節技能幫助患者提高管理情緒的能力；痛苦忍受技能幫助患者應對挫折，減少負性情緒反應；人際效能技能幫助患者改善人際關系，提升自信。

青少年DBT主要針對青少年群體，以減少青少年的自傷行為、提供情緒管理能力、改善人際關系。

辯證行為團體治療每組4-6人，12次封閉式線下團體小組治療，一周一次，每次80分鐘，每周六下午16:00-17:20開展。

作為精神衛生科的心理治療特色項目，以上團體將持續開展，旨在為更多的來訪者提供幫助和支持。精神衛生科也將致力于心理治療應用于精神疾病和心理問題的臨床實踐工作，不斷探索和實踐更多的臨床專業路徑幫助患者、服務患者。

（圖文/李婧、王琛、李改智）