近日，我校第二醫院趙斌教授、趙軼波副主任醫師團隊完成省內首例脊柱機器人導航可視化置釘手術。

該患者男性40歲主因外傷致腰背部疼痛活動受限入院。經入院系列檢查后，診斷為胸12 腰1椎體壓縮骨折。為確保順利進行，術前趙軼波團隊對手術整個過程進行了詳細的計劃：通過O-arm三維導航系統完成三維掃描重建，置釘椎體與導航機器人建立空間坐標系匹配以及容積精度校準，精度誤差小于1mm。由機器人規劃精準的手術路徑，確定進針位置和角度及椎弓根螺釘的通道。經過充分的術前準備，一場精準化的機器人導航可視化置釘手術如期展開。整個手術共耗時2個小時，出血量僅50毫升，術后第三天就下床活動。

趙軼波介紹，可視化置釘相較于以往手術，無需置入導針，在機器人的輔助下，精準有效置入椎弓根螺釘，精簡了手術步驟。該類脊柱手術時間大大縮短，有效控制了手術中的出血，減少了術中放射線暴露，從而顯著減少了患者術中、術后并發癥的發生率，病人更安全，術后康復也顯著加快，造福廣大患者。

據悉，近年來，隨著計算機與人工智能技術的快速發展，骨科手術機器人越來越多的應用到臨床工作中，手術機器人可以有效縮短手術時間，減少醫患輻射，同時對于復雜手術有著毫米級別的精確性，大大提高了手術效率和手術安全性。第二醫院骨科作為我省“136”興醫工程單位，2020年率先在省內引進擁有自主知識產權的國產手術機器人——“天璣”手術機器人，目前已經應用于脊柱、關節及創傷外科等近百例患者，特別是在上頸椎疾患、脊柱微創、髖部骨折、骨盆骨折以及精細部位骨折中，取得了良好的臨床療效。

（圖文/趙軼波、高志國）