近期,患者白先生在我校第二醫院完成自體造血干細胞移植,并順利恢復走出血液內科無菌層流病房,標志著新的骨髓瘤自體移植模式在我校第二醫院成功開啟。
52歲的白先生,于今年3月在我校第二醫院確診為多發性骨髓瘤,經王梅芳主任醫師團隊精準治療3療程后達到VGPR,7月初轉入血液移植病房,經全面系統評估,認為疾病緩解狀態穩定,各臟器功能良好,造血干細胞動員采集及移植時機成熟。為提高移植接受率、改善移植成功率、縮短住院時間并降低醫療成本等,血液內科張建華副主任醫師移植團隊在鄭轉珍主任的支持和郭建利護士長帶領的采集護理團隊的精心配合下,作了充分的移植新流程準備,制定了應急預案并與患者及家屬高效溝通,于7月6日開啟了新的移植模式。
7月6日開始進行G-CSF+普樂沙福(新型動員劑,采集前11小時使用)無化療動員;7月10日采集外周造血干細胞,達優質標準(CD34+細胞>5×106/kg);專用醫用冰箱冷藏保存;7月12日(化療結束24h后)回輸造血干細胞(冷藏保存<48小時),實現了1周完成自體造血干細胞動員、采集及回輸的移植全流程。患者度過了嚴重的胃腸道反應、黏膜炎、肝功能損害及骨髓抑制等,于7月23日(移植后11天)粒細胞、血小板植入成功,實現了17天成功完成自體造血干細胞采集及移植,創造了新的自體移植水平紀錄。
自體造血干細胞移植治療新診斷高危多發性骨髓瘤是國際國內權威診療中心推薦的一線治療策略,可明顯提升患者疾病緩解率及生存率。
(文/張建華)
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