近日，我校附屬第一醫院泌尿外科任力娟團隊與神經內科薛慧如團隊聯合，為一位受神經源性膀胱困擾的MS患者成功實施骶神經調控術，助其擺脫排尿障礙，重拾生活信心。
多發性硬化（MS）是一種以腦和脊髓白質脫髓鞘為主的中樞神經系統自身免疫性疾病。約80%的患者確診后6至8年內出現下尿路癥狀，部分為膀胱活動亢進癥狀，部分為膀胱功能低下癥狀，嚴重影響生活質量。
該例患者為63歲女性，確診多發性硬化已40余年。3年前，患者出現殘余尿量增多的情況，殘余尿量多達200ml，并伴有尿頻、尿急等癥狀。近6個月，患者出現尿失禁及便失禁癥狀，尿失禁表現為有尿意時不自主漏尿，便失禁表現為大便不自主排出，嚴重影響生活質量。
患者入院后，薛慧如團隊通過對患者顱腦MRI、腰椎MRI及臨床體征進行評估，評估結果顯示患者多發性硬化癥狀目前控制狀況良好。任力娟團隊對患者進行尿動力學檢查，結果提示患者儲尿期膀胱感覺正常，膀胱順應性正常，最大膀胱灌注量為414ml，排尿期膀胱逼尿肌收縮力減弱。綜合考慮患者自身情況，并與患者本人及家屬商討后，任力娟團隊決定為其施行骶神經調控術（骶神經刺激電極植入術 + 骶神經刺激器植入術）。骶神經調控（SNM）是借助介入手段向特定骶神經施加低頻電脈沖，興奮或抑制神經通路、調節異常骶神經反射。跋觳⒌鶻謔荀舊窬淶陌釁鞴俟δ芤源鎦瘟頗康牡納窬骺丶際，廣泛用于下尿路功能障礙疾病。術后，患者便失禁癥狀未再出現，尿頻、尿急等癥狀較之前明顯緩解，恢復情況良好。
此例骶神經調控術的成功實施，為因多發性硬化等神經系統疾病引發排尿功能障礙的患者帶來了新希望。未來，泌尿外科將與相關科室協同合作，持續深耕鉆研，憑借更精湛的醫術、更先進的設備以及更優質的服務，為群眾泌尿健康提供堅實保障。
