在2022年“服務百姓健康行動”全國大型義診活動周之際，第一醫院社區衛生服務指導中心根據對口支援的社區衛生服務中心的實際需求有針對性地制定了周密培訓計劃。9月19日，特邀病案統計室褚云生在和平社區衛生服務中心舉辦了題為“書寫優秀病歷”的醫療培訓講座，151位醫護人員參加了培訓。

褚云生從事病案統計管理工作多年，是山西省首屆優秀病案管理工作者，曾受邀對多個醫院及單位授課。講座中，褚云生從病歷的組成到病歷的基本要求，門（急）診病歷、住院病歷的書寫要求及內容，入院記錄、病程記錄的要求及內容等進行了完整詮釋。他強調，社區中老年患者居多，病情變化快，應及時完善輔助檢查并記錄。他還分享了病歷管理中的實踐經驗及相關應用體會，對查閱病歷時發現的問題進行了分析、歸納、總結。在座的醫務人員認真聽講并記錄，學習氛圍濃厚。講座結束后，褚云生對大家提出的問題進行了詳細解答，并為該中心的病案管理建言獻策，受到大家的一致好評。

此次培訓講座解決了和平社區衛生服務中心醫務人員在病歷書寫方面遇到的各種問題和困惑，為該中心醫務人員病歷規范書寫提供了幫助和指導。

（文/楊惠蘭、王芳）