近日,我校第二醫(yī)院院長趙斌帶領(lǐng)由骨科副主任醫(yī)師趙軼波,麻醉科主任張林忠、副主任王利利、護(hù)士長賈鵬云,南院麻醉科負(fù)責(zé)人趙曉英,手術(shù)室護(hù)士長田小榮、李瓊,護(hù)士高君君、辛海峰,南院手術(shù)室護(hù)士長高未。だ聿坎砍ふ龐被,護(hù)士長傅曉紅,院感科主任田芳英,重癥監(jiān)護(hù)室全體及醫(yī)管公司保障部負(fù)責(zé)人郝帥、總工辦負(fù)責(zé)人連永秀等組成的強大醫(yī)療團(tuán)隊,成功完成了我校第二醫(yī)院南院第一臺骨科四級手術(shù)并取得良好的治療效果。

患者為一位76歲的女性,雙下肢間歇性跛行,行走困難5年余,加重1年。診斷為腰椎滑脫、腰椎管狹窄,患有高血壓,靜脈曲張等多種內(nèi)科合并癥。入院后經(jīng)完善檢查,報告右下肢股靜脈血栓形成,骨科團(tuán)隊請血管外科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科及麻醉科等相關(guān)科室會診后決定,先行對患者進(jìn)行下腔靜濾器植入術(shù)治療,術(shù)后給予抗凝治療,隨后再行腰椎手術(shù)。1月3日,團(tuán)隊為患者進(jìn)行了下腔靜脈濾器植入術(shù),手術(shù)過程順利。根據(jù)其術(shù)后恢復(fù)狀況,定于1月6日,為其行腰椎滑脫一期側(cè)方腰椎椎間融合術(shù)及后路經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。

趙斌團(tuán)隊考慮到患者高齡且有多種合并癥,腰椎滑脫為II度且多年,關(guān)節(jié)突嚴(yán)重增生退變并伴有椎管狹窄,經(jīng)認(rèn)真評估決定為其實施微創(chuàng)側(cè)方融合手術(shù)治療。相較于傳統(tǒng)的后路開放手術(shù)。手術(shù)中,趙斌團(tuán)隊仔細(xì)松解椎間隙,同時保護(hù)骨性終板,最終腰4/5間隙獲得良好的復(fù)位及固定,取得了良好的手術(shù)效果。術(shù)后患者雙下肢明顯輕松,肌力也較術(shù)前略有恢復(fù)?;颊咛K醒后在醫(yī)護(hù)人員的專人陪護(hù)下轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行后續(xù)治療。

側(cè)方融合技術(shù)是近20年來國內(nèi)外新開展的一項技術(shù),趙斌團(tuán)隊于2018年在國內(nèi)較早、省內(nèi)首家開展此類技術(shù),截至目前該團(tuán)隊完成了近600例此類手術(shù),將其應(yīng)用于治療包括椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫、椎間盤源子性腰痛、腰椎相鄰節(jié)段退變以及難度最大的老年性退行性脊柱側(cè)彎等疾。〉昧肆己玫牧俅擦菩。
(圖文/趙軼波)